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04/04/2005 19:04
Olá pessoal, estamos iniciando mais um período na Farmacologia Veterinária, e nessa quarta-feira, dia 6, já faremos nosso Estudo Dirigido I. Abaixo está disponível o nosso ED I. Esperamos que aproveitem todo o conteúdo da farmacologia, pois podem ter certeza que faz diferença e muuuito no entendimento de várias outras disciplinas dentro da Veterinária. Palavra de quem já está quase no finalzinho da faculdade e aprendeu bastante com o que a farmacologia oferece. Podem acreditar que é uma das disciplinas mais interessantes do ciclo básico, entretanto está um pouco afastado do profissional.. por isso estudem bastante, e no que pudermos ajudar, estamos sempre à disposição!!! Bom período!
Estudo dirigido I -- Farmacologia Veterinária
Data: 06/04/2005
Monitor: Fabio Macedo
1) Segundo informação do laboratório fabricante, um determinado medicamento tem o pKa = 3,0 - dessa forma, comportando-se como um ácido fraco. Se esse medicamento for administrado pela via oral, será absorvido principalmente em qual segmento do trato gastro-intestinal, estômago ou intestino? Obs: E deve ser administrado preferencialmente com leite (alcalino) ou com água?
2) Como se dá a absorção das drogas administradas pela via parenteral? Como afetar esse processo?
3) A via Intravenosa (IV), classificada como via heróica, é indicada quando se necessita uma resposta rápida e precisa, como em emergências e anestesias, por exemplo. Explique porque essa via é tão precisa e previsível, e relacione estas características com seu processo de absorção.
4) A segunda etapa farmacocinética é a distribuição, onde o fármaco que chegou à corrente sangüínea após a absorção, será levado aos diferentes tecidos do organismo. Durante a distribuição, as drogas podem formar “reservatórios”. O que são reservatórios? Dê alguns exemplos.
***Desafio: Bolinha, é uma cadela SRD, de 5 anos de idade que chegou à Policlínica com significativa prostração, dispnéia e mucosas hipocoradas. Foi realizado o exame clínico e também retirou-se sangue desse animal, logo enviado para o laboratório para a realização de um hemograma. Feito o hemograma, constatou-se uma severa anemia e também uma severa hipoproteinemia, além de que se percebeu que essa cadela estava com células sangüíneas infectadas pela bactéria Erlichia, revelando então que o animal estava com Erlichiose.
Foi realizada rapidamente uma transfusão sangüínea e obviamente iniciou-se o tratamento farmacológico com a Doxiciclina,um antibiótico sabidamente eficiente contra essas bactérias.
Sabendo-se que esse antibiótico utilizado sofre boa absorção no trato GI e que se liga amplamente à proteínas plasmáticas (aproximadamente 90%), pergunta-se:
a) a terapia com a Doxiciclina deverá seguir perfeitamente as recomendações da bula (dose...intervalo entre doses...duração do tratamento)?
b) O que deve ocorrer com a meia vida (T )dessa droga no organismo dessa paciente?
5) A Biotransformação é a etapa farmacocinética onde a droga é metabolizada e a sua estrutura inicial é alterada através de 2 etapas reacionais catalisadas por sistemas enzimáticos. Comente as 2 fases e os locais no organismo onde ocorrem as reações de Biotransformação?
6) Qual via de administração tem maior probabilidade de submeter uma droga a um efeito de primeira passagem? Opções: IV, IM, Oral, SC, Intra-articular e Intra-dérmica.
8) Ao prescrever determinado medicamento para um gato você se lembra que a droga em questão sofre conjugação com o ácido glicurônico durante sua etapa de metabolização. E a partir dessa lembrança, você refaz uma nova receita com metade da dose original. Por que?
9) Certos fármacos, se usados por um período prolongado podem influenciar o processo de metabolização no organismo, seja acelerando (indutores enzimáticos) ou retardando (inibidores enzimáticos) o processo da biotranformação. O antibiótico Cloranfenicol é um exemplo de inibidor enzimático. De que forma essa inibição enzimática pode influenciar a meia-vida dos medicamentos que utilizam a mesma via de metabolização?
10) Sobre eliminação, a última etapa farmacocinética: Uma droga com pKa = 4,1(ácido fraco) será facilmente excretada pelo rim de um animal herbívoro ou carnívoro? Obs.: Lembre-se que os carnívoros possuem a urina ácida e os herbívoros possuem a urina alcalina.
11) A Fenilbutazona (pKa = 3,0) é uma droga muito usada em eqüinos devido à sua grande atividade anti-inflamatória e analgésica nessa espécie. Sua meia vida é de cerca de 6 horas nesses animais e sua eliminação se dá na urina sob a forma de metabólitos hidrossolúveis. Dessa forma, muitos cavalos de corrida são medicados com Fenilbutazona até 3 dias(72 horas) antes das provas para “tirar” a dor, esperando-se que essa droga seja totalmente eliminada até o dia da competição. Mesmo assim, ainda se detecta no dia da corrida essa substância no organismo desses animais.
Como isso pode ocorrer se a meia-vida dessa droga é de 6 horas e se passaram 72 horas?
12) Qual a preocupação devemos ter quando utilizamos um medicamento numa vaca leiteria (antibiótico para uma mastite por exemplo) , ou em um bovino destinado ao corte(um vermífugo por exemplo)?
13) O que você entende por curva dose-resposta gradual? Quais as informações que podemos tirar dessa curva?
14) O que determina a potência de uma droga? Qual a importância de ser mais potente?
15) Qual a finalidade de se conhecer o Índice Terapêutico (I.T.) das drogas?
16) Um paciente apresentando cólica intestinal por intenso peristaltismo fez uso de Atropina (Atroveran), uma droga anti-colinérgica, visando diminuir seus sintomas. Ocorreu o esperado, ou seja, uma diminuição na motilidade intestinal, enteranto, iniciou-se um quadro de constipação.
A constipação pode ser considerada nesse caso como um efeito ........... ?
17) O conhecido Dramin é um anti-histamínico muito utilizado para evitar o enjôo e o vômito causados pela movimentação durante as viagens (cinetose). Entretanto, uma certa sonolência também acompanha os efeitos anti-eméticos desse medicamento. Essa sonolência pode ser referida como um efeito ............ ?
18) O que é Idiossincrasia? Por que ocorre? E qual a diferença entre Taquifilaxia e Tolerância?
19) Certos medicamentos anti-inflamatórios como Celebra e Rimadyl (este na Medicina Veterinária – laboratório Pfizer) possuem como grande característica sua seletividade, e justamente por isso o custo desses medicamentos é muito elevado. Mesmo assim, representam uma revolução no mercado dos anti-inflamatórios. O que caracteriza a seletividade dos fármacos?
20) O manitol é quimicamente um açúcar com características alcoólicas, que tem uso clínico como diurético em casos de emergência, principalmente em pacientes com edema cerebral. Sua administração IV leva a um aumento na osmolaridade do sangue e assim, por diferença de concentração ocorre a passagem de água do interstício para o sangue, dessa forma, desfazendo o edema. Pelo que foi dito, o manitol é uma droga considerada específica ou inespecífica? Justifique.
21) Em certas circunstâncias podemos usar mais de uma droga ao mesmo tempo, o que chamamos de Interação Farmacológica. Essa interação pode ser indiferente; pode levar à um Sinergismo onde ocorre uma interferência positiva; e também à um Antagonismo onde ocorre uma interferência negativa. Comente sobre os tipos de Sinergismo e os tipos de Antagonismo, ressaltando suas especificidades. Obs: Use os gráficos para entender melhor as situações.
enviada por Fabio
29/12/2004 01:35
Aqui está o nosso último estudo dirigido do período. São questões sobre todas as aulas desse último bloco. Aproveitem da melhor forma , tanto para a prova quanto para aprenderem ainda mais sobre o assunto!!! Podem ter certeza que a Farmacologia veterinária é uma das matérias que serão mais importantes para a vida futura de vocês, inclusive em várias matérias do ciclo profissional da faculdade. Espero que tenham aproveitado ao máximo e saibam que sempre estaremos dispostos a ajudar no que for possível, mesmo após o final do período... bem, é isso.... boas férias a todos e bom 4o.período...!!! Abraços, Fabio
Estudo dirigido IV -- Farmacologia Veterinária
Monitor: Fabio Macedo
1) O Dopram (Doxapram) é um fármaco bem indicado em depressões respiratórias pós-cirúrgicas induzida por agentes anestésicos e overdose. Qual o seu mecanismo de ação e seus inconvenientes efeitos colaterais?
2) Pradotin é o nome comercial de uma preparação que contém quantidades apreciáveis de substâncias como a cafeína em sua formulação. É muito usada em situações onde o animal está se recuperando de alguma debilidade ou está muito apático. Qual característica farmacodinâmica justifica seu uso nesses casos? São ainda usados em cavalos de competição, e são considerados como doping. Por que?
3) Drogas como os agonistas beta-2 seletivos são muito indicados em pacientes asmáticos, justamente pela propriedade que essas drogas tem em promover a broncodilatação. Entretanto, sabe-se hoje que é de grande valia associar essas drogas a um outro grupo de substâncias como as metil-xantinas (Aminofilina, Teofilina, Teobromina, Cafeína). De que forma a associação das drogas descritas acima pode levar a um sinergismo nessa broncodilatação? Explique pela farmacodinâmica dessas drogas.
4) Quais os efeitos colaterais dos antitussígenos opióides (Morfina/Codeína)?
5) Por que não se devem usar drogas antitussígenas associadas com expectorantes (Fluimucil)?
***Desafio: A palavra Asma tem sua origem do grego “Asthma” e significa em português sufocante.
A terapêutica dessa patologia pode ser feita com alguns grupos de fármacos. O laboratório Glaxo Smith Kline lançou então um fármaco para a asma chamado Seretide, que tem como princípios ativos um agonista beta-2 adrenérgico (salmeterol) e um corticóide (fluticasona). Qual a vantagem dessa associação que o fármaco apresenta que o faz tão eficiente para o controle da asma?
6) Pepsamar, Magnésia Bisurada e Gastrox são nomes comerciais muito comuns de substâncias como Al(OH)3, Mg(OH)2, NaHCO3, MgCO3, ou seja, compostos de caráter alcalino usados para neutralizar a hipercloridria e combater as úlceras decorrentes. Entretanto, o uso desses anti-ácidos no tratamento da gastrite tem inconvenientes fisiológicos. Quais são?
7) Gastro Gard (Merial) e Gastrozol (Marcolab) são dois nomes comerciais para a mesma substância ativa: Omeprazol. Esses medicamentos são usados com grande êxito no tratamento de gastrites e úlceras. E podem ainda ser usados associados com antibióticos com a finalidade de erradicar bactérias como Helicobacter pylori, que promove sérias lesões gástricas (úlceras). Qual é o mecanismo de ação do Omeprazol?
8) O popular “chumbinho” tem seu uso proibido como raticida, mas mesmo assim ainda é vendido e muito utilizado para essa finalidade. Suponha que um cão tenha encontrado e ingerido acidentalmente parte desse “veneno” enquanto passeava no quintal. Obviamente surgirá um quadro de intoxicação, e o uso de carvão ativado imediatamente após a ingestão do veneno pode melhorar consideravelmente o grau do envenenamento. Justifique o uso do carvão ativado ser necessariamente logo após o envenenamento, citando seu mecanismo de ação.
9) Qual o inconveniente da excessiva fermentação bacteriana em ruminantes (rúmen) e eqüinos (intestino grosso)? Justifique o uso de medicamentos como Ruminol e Timpanol nesses casos.
10) Sabe-se que não se deve administrar Atropina ou Escopolamina (Buscopam) em casos de diarréia infecciosa (Ex.: Parvovirose). Explique.
11) O que é um orexigeno, e cite um grupo de fármacos que desperta esse efeito principalmente em felinos?
12) Quando ocorre a anemia, redução dos eritrócitos, a oxigenação de todo o organismo fica prejudicada; entretanto, é o rim que percebe essa hipóxia e libera substâncias precursoras da eritropoietina, que irá então estimular a eritropoiese e aumentar o número de células vermelhas no organismo. Mas existem co-fatores essenciais para a síntese dos eritrócitos. Quais são esses fatores?
Qual espécie é a mais afetada por essas anemias carenciais? E que preparação pode ser utilizada nesses animais e por qual via?
13) Baseado nas etapas da hemostasia, pergunta-se:
a) quais fármacos podem evitar a agregação plaquetária e como atuam nesses processo?
b) como atua a Heparina e por qual via deve ser administrada?
***Desafio: Um paciente com deficiência da proteína endógena anti-trombina , obviamente está muito susceptível à formação de trombos nos seus vasos, o que pode levar até a um infarto. Qual anti-coagulante é indicado para o tratamento(terapêutica) desse paciente: Heparina ou Warfarina?
14) Quais as utilizações dos derivados cumarínicos (Warfarin/Dicumarol) e como atuam?
15) Como o ácido tranexâmico(N.C.: Transamin) exerce sua ação anti-hemorrágica?
16) Justifique o uso da Pentoxifilina (N.C.: Trental) em casos de laminite em equinos, visto que nessa enfermidade é importante manter adequada a irrigação (perfusão) sanguínea da região do casco.
17) Diferencie um antibiótico bacteriostático de um outro bactericida. Como deve ser feita a associação entre eles?
18) Por que as penicilinas são tão utilizadas na antibioticoterapia, mesmo sendo as campeãs em despertar alergia nos pacientes?
19) Por que é tão comum a associação das sulfas com o trimetoprim? Ex: Bactrim E por que as sulfas não interferem no metabolismo do paciente?
20) Quais os inconvenientes no uso de antibióticos como a enrofloxacina?
21) Quais os grupos de fármacos anti-arrítmicos conhecidos? Comente o mecanismo de ação de cada grupo.
22) Qual o mecanismo de ação dos Digitálicos (Digoxina / Digitoxina)?
23) Sabe-se que na ICC ocorre uma diminuição do débito cardíaco. E para o tratamento devemos utilizar drogas que promovam uma resposta inotrópica positiva, ou seja, aumentem a força de contraçaõ cardíaca, dessa forma, aumentando o débito cardíaco. Tanto os adrenérgicos quanto os digitálicos promovem essa resposta desejada, mas os adrenérgicos são contra-indicados na ICC. Explique.
***Desafio: Agora, com o seu maior conhecimento sobre os digitálicos (Digoxina / Digitoxina) leia o caso abaixo: Zigy, um cão de 10 anos, da raça Bichon Frisé, residente em Pendotiba, deu entrada na clínica veterinária para fazer avaliação de uma massa que vinha crescendo na região torácica, que supostamente poderia ser uma tumoração. Foi levado então para o setor de Radiologia para que se pudesse ter uma imagem radiográfica dessa massa. Na preparação do animal para a radiografia foi percebido que o animal tossia freqüentemente (o proprietário inclusive confirmou que o animal tossia sempre que dava uma corrida ou fazia algum esforço), tinha uma certa dificuldade respiratória (Dispnéia), e apresentava ainda uma notória taquicardia. Revelada a radiografia, o que mais chamou a atenção foi a expressiva CARDIOMEGALIA que esse animal possuía Morando em Pendotiba (local endêmico para Dirofilariose, que é um verme que se aloja no coração do animal), apresentando os sinais clínicos citados, e com a Cardiomegalia vista no raio-X esse animal acabou sendo encaminhado para o setor de cardiologia da clínica. A cardiologista após alguns exames sugeriu que tratava-se de uma Insuficiência Cardíaca Congestiva, provavelmente causada pela dirofilaria (verme do coração), que depois foi confirmada pelo exame de sangue do animal feito pelo laboratório da clínica. Na avaliação cardíaca foi visto ainda que o animal tinha um defeito na condução átrio-ventricular (relacionada com a geração de impulso elétrico para a contração do miocárdio), que era lenta em certos instantes (apresentava bloqueios na condução elétrica em certos momentos). Foram então prescritos para esse animal medicamentos como diuréticos e inibidores da ECA, mas a cardiologista DESCARTOU o uso de digitálicos nesse animal, mesmo com a ICC e com a cardiomegalia existentes. Pergunta-se: pelo que foi comentado no texto, por que o impedimento do uso dos digitálicos nesse animal ?
Boas férias !!!!
enviada por Fabio
30/11/2004 00:27
______Estudo dirigido III -- Farmacologia Veterinária
Monitor: Fabio Macedo
1) Sabemos que no choque anafilático ocorre uma pronunciada liberação de histamina através de uma resposta mediada por IgE. Comente sobre os efeitos percebidos no organismo devido à liberação de histamina.
2) Qual o mecanismo de ação dos fármacos anti-histamínicos? Por que os antagonistas H1 provem depressão do SNC (sedação/sonolência) como efeito colateral? Ex: Dramin
3) Sabendo-se que o Manitol é uma droga de ação inespecífica, como se dá a sua atuação como diurético e qual sua indicação?
4) Quais os mecanismos de ação do Lasix (Furosemida) e da Espironolactona? Qual a grande vantagem apresentada pela associção Lasix + Espironolactona (Lasilactona)?
5) Explique sucintamente a origem dos processos inflamatórios, desde a irritação das membranas até a síntese das prostaglandinas.
6) Qual o mecanismo de ação dos antiinflamatórios não esteroidais e cite exemplos de fármacos desse grupo. E quais fármacos desse grupo são os mais seletivos? Qual a vantagem dessa seletividade no caso desses antiinflamatórios? E mesmo assim, qual complicação orgânica ainda pode ocorrer com o uso irracional desses AINE´s?
***Desafio: Você está no hospital do Jockey, no plantão do seu estágio quando chega um eqüino com toda a sintomatologia de cólica. Já sabendo que os cavalos tem um baixo limiar para a dor, e que esses animais podem realmente “morrer” de cólicas, você logo pensa em administrar um potente analgésico para esse animal. Como opções temos vários antiinflamatórios não-esteroidais na farmácia: Flunixin Meglumine (Banamine), Fenibutazona, Dexametasona (Azium), Rimadyl (Carprofen) e Aspirina. Qual desses você escolhe para minimizar o incômodo do animal?
***Desafio 2:Esse é para fechar o período! Um eqüino vai competir, entretanto esse animal tem certos problemas articulares e precisa ser medicado com fenilbutazona para não sentir a dor e não parar de correr. Esse animal também será medicado com Lasix (Furosemida) concomitantemente, pois em competições esse fármaco é considerado como um doping positivo. Baseado nos seus conhecimentos de farmacologia: explique por que a administração da fenilbutazona(Equipalazone) juntamente com a furosemida diminui os efeitos do diurético? E essa associação acaba sendo um antagonismo.
7) Quais os 2 grupos de bloqueadores neuro musculares (BNM) existentes? Comente sobre as diferenças no mecanismo de ação desses 2 grupos citados.
8) Por que se utiliza drogas como Neostigmine e Atropina associadas para reverter o bloqueio dos BNM competitivos?
9) Por que não se deve usar um anti-colinesterásico (Neostigmine/Edrofônio) para reverter o bloqueio muscular causado pelo Quelicin (succinil-colina) ? E por que o Quelicin pode ser usado, erroneamente, para o sacrifício de animais como no Jockey Clube?
10) Qual o mecanismo de ação dos anestésicos locais?
***Desafio: Sabendo-se que uma de suas propriedades é a compatibilidade com a Adrenalina, qual seria a finalidade dessa associação?
11) Como se apresenta a estrutura química de um anestésico local? Baseado na sua resposta, explique por que a anestesia local “não pega” em processos inflamatórios? Obs: o pH do pus é 5,0.
***Desafio: Por que em certos casos pode ocorrer estímulo do SNC ao se promover anestesia local?
12) Sabe-se que os anestésicos locais podem possuir grupos amida ou grupos éster em sua estrutura química. Qual a implicação dessa estrutura química na metabolização desses fármacos?
13) Tempo de anestesia local: Lidocaína x Bupivacaína
14) O que diferencia uma Peridural de uma Raquianestesia?
enviada por Fabio
20/11/2004 14:15
Olá pessoal!!! estamos já caminhando para a 3a.prova.. e gostaríamos de lembrar que estamos sempre à disposição para auxiliar no que for preciso!!!! Aproveitem ao máximo essa passagem pela Farmacologia Veterinária!! Mais do que a aprovação, absorvam o máximo de conhecimento possível.. tenham certeza de que é uma disciplina muito importante!!! Não está programado Estudo dirigido antes dessa 3a.prova, e nem para a 4a. prova.. por falta de datas no calendário!!!! Portanto, caso haja interesse das turmas em fazermos alguma coisa, procurem me ligar para que combinemos antes, pode ser até durante a Semambra, é opcional de vocês!!! Abraços, Fabio(monitor de Farmacologia Veterinária)
enviada por Fabio
19/10/2004 21:23
Olá pessoal!!! Segue abaixo o Estudo Dirigido II, que será discutido na próxima segunda-feira, dia 25/10 no horário normal de aula. Até lá então...
Estudo dirigido II -- Farmacologia Veterinária
Data: 25/10/2004
Monitor: Fabio Macedo
1) Sistema Nervoso Autônomo: o que é? Simpático X Parassimpático? Anatomia e Fisiologia? O importante nesse início de estudo é o entendimento da localização e ação dos diferentes tipos receptores dos 2 componentes do SNA. Antes disso, a compreensão do que se discutirá a seguir é impossível. Leiam antes!!!
***Desafio: Por que a nicotina, substância encontrada nos cigarros e charutos, pode levar a um aumento na pressão sanguínea?
2) Sobre drogas parassimpaticomiméticas:
a) Por que a própria Ach não é comercializada nem usada terapeuticamente?
b) Qual a diferença entre as drogas de ação direta e de ação indireta em relação ao mecanismo de ação?
c) Em casos de retenção urinária que não são de causa obstrutiva(cálculos), recomenda-se o uso do Betanecol (Liberan). Justifique seu uso nesses casos.
3) Caso clínico: Zuny Fighter, é um eqüino, macho, de 4 anos de idade, que apresentava um quadro de prostração, pelo fosco, picos febris, além de apresentar em suas mucosas uma nítida icterícia. Feito então o hemograma, demonstrou-se uma severa anemia. Com toda a sintomatologia apresentada e com o resultado do exame de sangue, desconfiou-se de uma grande parasitose por Babesia sp(muito comum em eqüinos), um protozoário que parasita o interior de hemácias, multiplicando-se seguidamente em seu interior até promover hemólise, daí explicando-se a anemia e a febre no animal. O tratamento recomendado é com Imizol (Imidocarb), um medicamento anti-protozoário que tem como mecanismo de ação a inibição da colinesterase.
Pergunta-se: a) se for dada uma overdose do medicamento nesse animal, quais serão os sinais clínicos apresentados pela intoxicação?
b) E recomenda-se não utilizar de forma alguma concomitantemente inseticidas à base de Organofosforados. Justifique a afirmativa com seus conhecimentos sobre o assunto.
4) A conhecida e perfumada "Dama da Noite" é a fonte dos alcalóides Atropina (Hiosciamina) e Escopolamina (Hioscina), que são drogas bloqueadoras dos receptores muscarínicos.
Pergunta-se: Quais as indicações dessas substâncias?
***Desafio: Qual é o grande risco que se corre ao utilizar essas drogas em eqüinos?
6) Quais os mecanismos de inativação das catecolaminas?
7) Quais as indicações clínicas da Adrenalina? Como ela atua no SNC, excitando ou deprimindo?
8) Dopamina x Dobutamina. Os nomes são parecidos!!! Quais as diferenças entre essas substâncias no que diz respeito aos seus efeitos?
***Desafio: É muito comum jogadores de futebol serem suspensos por um tempo, por aparecerem “dopados” no exame a que são submetidos nos jogos. Mas os jogadores se defendem, alegando que apenas usaram um “remédio de nariz”. Sabendo que esses descongetionantes nasais (Sorine, Afrin) possuem como princípio ativo substâncias semelhantes à Efedrina, pergunta-se: por que são consideradas como doping?
9) Beta bloqueadores. Quais as drogas??? Efeitos??? Usos??? Seletividade...vantagens???
***Desafio: Pacientes com grave hipovolemia ou em choque (por desidratação ou hemorragia) não devem ser medicados com os fármacos fenotiazínicos citados, visto que podem até mesmo desmaiar.
Qual a explicação para isso?
11) Chega na sua clínica uma cadela de nome “Birutinha”, e ironicamente, ela chega em grave episódio epiléptico (crises convulsivas repetidas). Sem muito tempo, você olha para a sua farmácia e avista logo a Acepromazina e o Diazepam. Qual deles você usaria? Justifique farmacologicamente sua escolha.
12) Qual a principal indicação dos opióides (Morfina, Fentanyl) na prática anestesiológica? E quais os efeitos percebidos no sistema cárdio-vascular e respiratório? Existe antagonista para esse grupo de drogas?
***Desafio: A preparação comercial Zoletil vem a ser a associação do benzodiazepínico Zolazepam com o anestésico “dissociativo” Tiletamina. Justifique a importância e os benefícios dessa associação, baseando-se nos mecanismos de ação dessas drogas.
13) Por que o Tiopental é muito utilizado na indução anestésica? E por que não é recomendado para manutenção anestésica? Responda com base na sua farmacocinética.
14) Já a indução da anestesia com anestésicos inalatórios (Halotano, Isoflurano) não é um processo suave. Entretanto são excelentes agentes para manutenção anestésica. Por que essa diferença? Obs: Responda de acordo com a cinética dessas substâncias
15) Sobre N2O - Óxido Nitroso. Quais as vantagens do seu uso numa anestesia geral? Por que não deve ser utilizado em animais com câmara fermentetiva (herbívoros) ?
16) Comente sobre a biotransformação dos principais anestésicos inalatórios: Halotano, Metóxi-Flurano e Isoflurano, e suas implicações.
***Desafio: O metóxi-flurano é um anestésico altamente potente (baixíssima CAM), com uma altíssima solubilidade no sangue. Qual a conseqüência dessa alta solubilidade na indução e na recuperação da anestesia com esse agente?
enviada por Fabio
19/09/2004 13:22
Estudo dirigido I -- Farmacologia Veterinária
Data: 27/09/2004
Monitor: Fabio Macedo
1) Segundo informação do laboratório fabricante, um determinado medicamento tem o pKa = 3,0 - dessa forma, comportando-se como um ácido fraco. Se esse medicamento for administrado pela via oral, será absorvido principalmente em qual segmento do trato gastro-intestinal, estômago ou intestino? Obs: E deve ser administrado preferencialmente com leite (alcalino) ou com água?
2) Como se dá a absorção das drogas administradas pela via parenteral? Como afetar esse processo?
3) A via Intravenosa (IV), classificada como via heróica, é indicada quando se necessita uma resposta rápida e precisa, como em emergências e anestesias, por exemplo. Explique porque essa via é tão precisa e previsível, e relacione estas características com seu processo de absorção.
4) A segunda etapa farmacocinética é a distribuição, onde o fármaco que chegou à corrente sangüínea após a absorção, será levado aos diferentes tecidos do organismo. Durante a distribuição, as drogas podem formar “reservatórios”. O que são reservatórios? Dê alguns exemplos.
***Desafio: Bolinha, é uma cadela SRD, de 5 anos de idade que chegou à Policlínica com significativa prostração, dispnéia e mucosas hipocoradas. Foi realizado o exame clínico e também retirou-se sangue desse animal, logo enviado para o laboratório para a realização de um hemograma. Feito o hemograma, constatou-se uma severa anemia e também uma severa hipoproteinemia, além de que se percebeu que essa cadela estava com células sangüíneas infectadas pela bactéria Erlichia, revelando então que o animal estava com Erlichiose.
Foi realizada rapidamente uma transfusão sangüínea e obviamente iniciou-se o tratamento farmacológico com a Doxiciclina,um antibiótico sabidamente eficiente contra essas bactérias.
Sabendo-se que esse antibiótico utilizado sofre boa absorção no trato GI e que se liga amplamente à proteínas plasmáticas (aproximadamente 90%), pergunta-se:
a) a terapia com a Doxiciclina deverá seguir perfeitamente as recomendações da bula (dose...intervalo entre doses...duração do tratamento)?
b) O que deve ocorrer com a meia vida (T )dessa droga no organismo dessa paciente?
5) A Biotransformação é a etapa farmacocinética onde a droga é metabolizada e a sua estrutura inicial é alterada através de 2 etapas reacionais catalisadas por sistemas enzimáticos. Comente as 2 fases e os locais no organismo onde ocorrem as reações de Biotransformação?
6) Qual via de administração tem maior probabilidade de submeter uma droga a um efeito de primeira passagem? Opções: IV, IM, Oral, SC, Intra-articular e Intra-dérmica.
8) Ao prescrever determinado medicamento para um gato você se lembra que a droga em questão sofre conjugação com o ácido glicurônico durante sua etapa de metabolização. E a partir dessa lembrança, você refaz uma nova receita com metade da dose original. Por que?
9) Certos fármacos, se usados por um período prolongado podem influenciar o processo de metabolização no organismo, seja acelerando (indutores enzimáticos) ou retardando (inibidores enzimáticos) o processo da biotranformação. O antibiótico Cloranfenicol é um exemplo de inibidor enzimático. De que forma essa inibição enzimática pode influenciar a meia-vida dos medicamentos que utilizam a mesma via de metabolização?
10) Sobre eliminação, a última etapa farmacocinética: Uma droga com pKa = 4,1(ácido fraco) será facilmente excretada pelo rim de um animal herbívoro ou carnívoro? Obs.: Lembre-se que os carnívoros possuem a urina ácida e os herbívoros possuem a urina alcalina.
11) A Fenilbutazona (pKa = 3,0) é uma droga muito usada em eqüinos devido à sua grande atividade anti-inflamatória e analgésica nessa espécie. Sua meia vida é de cerca de 6 horas nesses animais e sua eliminação se dá na urina sob a forma de metabólitos hidrossolúveis. Dessa forma, muitos cavalos de corrida são medicados com Fenilbutazona até 3 dias(72 horas) antes das provas para “tirar” a dor, esperando-se que essa droga seja totalmente eliminada até o dia da competição. Mesmo assim, ainda se detecta no dia da corrida essa substância no organismo desses animais.
Como isso pode ocorrer se a meia-vida dessa droga é de 6 horas e se passaram 72 horas?
12) Qual a preocupação devemos ter quando utilizamos um medicamento numa vaca leiteria (antibiótico para uma mastite por exemplo) , ou em um bovino destinado ao corte(um vermífugo por exemplo)?
13) O que você entende por curva dose-resposta gradual? Quais as informações que podemos tirar dessa curva?
14) O que determina a potência de uma droga? Qual a importância de ser mais potente?
15) Qual a finalidade de se conhecer o Índice Terapêutico (I.T.) das drogas?
16) Um paciente apresentando cólica intestinal por intenso peristaltismo fez uso de Atropina (Atroveran), uma droga anti-colinérgica, visando diminuir seus sintomas. Ocorreu o esperado, ou seja, uma diminuição na motilidade intestinal, enteranto, iniciou-se um quadro de constipação.
A constipação pode ser considerada nesse caso como um efeito ........... ?
17) O conhecido Dramin é um anti-histamínico muito utilizado para evitar o enjôo e o vômito causados pela movimentação durante as viagens (cinetose). Entretanto, uma certa sonolência também acompanha os efeitos anti-eméticos desse medicamento. Essa sonolência pode ser referida como um efeito ............ ?
18) O que é Idiossincrasia? Por que ocorre? E qual a diferença entre Taquifilaxia e Tolerância?
19) Certos medicamentos anti-inflamatórios como Celebra, Vioxx e Rimadyl (este na Medicina Veterinária – laboratório Pfizer) possuem como grande característica sua seletividade, e justamente por isso o custo desses medicamentos é muito elevado. Mesmo assim, representam uma revolução no mercado dos anti-inflamatórios. O que caracteriza a seletividade dos fármacos?
20) O manitol é quimicamente um açúcar com características alcoólicas, que tem uso clínico como diurético em casos de emergência, principalmente em pacientes com edema cerebral. Sua administração IV leva a um aumento na osmolaridade do sangue e assim, por diferença de concentração ocorre a passagem de água do interstício para o sangue, dessa forma, desfazendo o edema. Pelo que foi dito, o manitol é uma droga considerada específica ou inespecífica? Justifique.
21) Em certas circunstâncias podemos usar mais de uma droga ao mesmo tempo, o que chamamos de Interação Farmacológica. Essa interação pode ser indiferente; pode levar à um Sinergismo onde ocorre uma interferência positiva; e também à um Antagonismo onde ocorre uma interferência negativa. Comente sobre os tipos de Sinergismo e os tipos de Antagonismo, ressaltando suas especificidades. Obs: Use os gráficos para entender melhor as situações.
enviada por Fabio
15/09/2004 22:15
UFF – Farmacologia Veterinária
Cronograma da disciplina : 2º Semestre de 2004
Dia Matéria Professor
08/09 (Qua) Introdução -
13/09(Seg) Formas Farmacêuticas / Vias de Administração / Absorção -
15/09(Qua) Distribuição -
20/09(Seg) Biotransformação / Eliminação -
22/09(Qua) Farmacodinâmica -
27/09(Seg) Estudo Dirigido I -
29/09(Qua) 1a PROVA -
04/10(Seg) Sedativos / Tranqüilizantes -
06/10(Qua) Anestésicos Gerais Parenterais / Opióides -
11/10(Seg) RECESSO -
13/10(Qua) Anestésicos Gerais Inalatórios -
18/10(Seg) Introdução ao SNA / Colinérgicos / Anti-colinérgicos -
20/10(Qua) Drogas Adrenérgicas / Anti-adrenérgicos -
25/10(Seg) Estudo Dirigido II -
27/10(Qua) 2a PROVA -
01/11(Seg) FERIADO: Dia do Funcionário Público -
03/11(Qua) Anestésicos Locais -
08/11(Seg) Bloqueadores Neuro-musculares (BNM) -
10/11(Qua) Anti-inflamatórios Esteroidais (AIE’s) -
15/11(Seg) FERIADO: Proclamação da República -
17/11(Qua) Anti-inflamatórios Não Esteroidais (AINE’s) -
22/11(Seg) FERIADO: Araribóia -
24/11(Qua) Diuréticos + Anti-histamínicos -
29/11(Seg) SEMAMBRA -
01/12(Qua) SEMAMBRA -
06/12(Seg) 3ª PROVA -
08/12(Qua) Digitálicos / Anti-arrítmicos -
13/12(Seg) Farmacologia Respiratória -
15/12(Qua) Farmacologia Digestiva -
20/12(Seg) Farmacologia do Sangue / Fluidoterapia -
22/12(Qua) Antibióticos -
05/01(Qua) 4a PROVA -
10/01(Seg) PROVÃO -
12/01(Qua) V.S. -
enviada por Fabio
14/09/2004 11:46
Olá pessoal!!! Boas-vindas a todos nesse início de período!!! Esperamos que aproveitem ao máximo da Farmacologia Veterinária, e saibam q todos nós estaremos sempre disponíveis para auxiliá-los no q for preciso!!! Estamos terminando o cronograma e logo já estará disponível na Internet e tb na sala de aula... abraço a todos e até a próxima!!!
enviada por Fabio
03/08/2004 20:33
AVISO IMPORTANTE: Alunos em V.S. :::: A Prova de VS será realizada dia 9/8, segunda feira, às 16:00 horas, para os alunos de ambas as turmas, na própria sala de aula.
enviada por Fabio
19/07/2004 23:55
Estudo dirigido IV -- Farmacologia Veterinária
Data: 21/07/2004
Monitor: Fabio Macedo
1) O Dopram (Doxapram) é um fármaco bem indicado em depressões respiratórias pós-cirúrgicas induzida por agentes anestésicos e overdose. Qual o seu mecanismo de ação e seus inconvenientes efeitos colaterais?
2) Pradotin é o nome comercial de uma preparação que contém grande quantidade de cafeína em sua formulação. É muito usada em situações onde o animal está se recuperando de alguma debilidade ou está muito apático. Qual característica farmacodinâmica justifica seu uso nesses casos? São ainda usados em cavalos de competição, mas são considerados como doping. Por que?
3) Drogas como os agonistas beta-2 seletivos são muito indicados em pacientes asmáticos, justamente pela propriedade que essas drogas tem em promover a broncodilatação. Entretanto, sabe-se hoje que é de grande valia associar essas drogas a um outro grupo de substâncias como as metil-xantinas (Aminofilina, Teofilina, Teobromina, Cafeína). De que forma a associação das drogas descritas acima pode levar a um sinergismo nessa broncodilatação? Explique pela farmacodinâmica dessas drogas.
4) Quais os efeitos colaterais dos antitussígenos opióides (Morfina/Codeína)?
5) Por que não se devem usar drogas antitussígenas associadas com expectorantes (Fluimucil)?
***Desafio: A palavra Asma tem sua origem do grego “Asthma” e significa em português sufocante.
A terapêutica dessa patologia pode ser feita com alguns grupos de fármacos. O laboratório Glaxo Smith Kline lançou então um fármaco para a asma chamado Seretide, que tem como princípios ativos um agonista beta-2 adrenérgico (salmeterol) e um corticóide (fluticasona). Qual a vantagem dessa associação que o fármaco apresenta que o faz tão eficiente para o controle da asma?
6) Pepsamar, Magnésia Bisurada e Gastrox são nomes comerciais muito comuns de substâncias como Al(OH)3, Mg(OH)2, NaHCO3, MgCO3, ou seja, compostos de caráter alcalino usados para neutralizar a hipercloridria e combater as úlceras decorrentes. Entretanto, o uso desses anti-ácidos no tratamento da gastrite tem inconvenientes fisiológicos. Quais são?
7) Gastro Gard (Merial) e Gastrozol (Marcolab) são dois nomes comerciais para a mesma substância ativa: Omeprazol. Esses medicamentos são usados com grande êxito no tratamento de gastrites e úlceras. E podem ainda ser usados associados com antibióticos com a finalidade de erradicar bactérias como Helicobacter pylori, que promove sérias lesões gástricas (úlceras). Qual é o mecanismo de ação do Omeprazol?
8) O popular “chumbinho” tem seu uso proibido como raticida, mas mesmo assim ainda é vendido e muito utilizado para essa finalidade. Suponha que um cão tenha encontrado e ingerido acidentalmente parte desse “veneno” enquanto passeava no quintal. Obviamente surgirá um quadro de intoxicação, e o uso de carvão ativado imediatamente após a ingestão do veneno pode melhorar consideravelmente o grau do envenenamento. Justifique o uso do carvão ativado ser necessariamente logo após o envenenamento, citando seu mecanismo de ação.
9) Qual o inconveniente da excessiva fermentação bacteriana em ruminantes (rúmen) e eqüinos (intestino grosso)? Justifique o uso de medicamentos como Ruminol e Timpanol nesses casos.
10) Sabe-se que não se deve administrar Atropina ou Escopolamina (Buscopam) em casos de diarréia infecciosa (Ex.: Parvovirose). Explique.
11) O que é um orexigeno, e cite um grupo de fármacos que desperta esse efeito principalmente em felinos?
12) Quando ocorre a anemia, redução dos eritrócitos, a oxigenação de todo o organismo fica prejudicada; entretanto, é o rim que percebe essa hipóxia e libera substâncias precursoras da eritropoietina, que irá então estimular a eritropoiese e aumentar o número de células vermelhas no organismo. Mas existem co-fatores essenciais para a síntese dos eritrócitos. Quais são esses fatores?
E quais espécies devem ser menos afetadas por essas anemias carenciais?
13) Baseado nas etapas da hemostasia, pergunta-se:
a) quais fármacos podem evitar a agregação plaquetária e como atuam nesses processo?
b) como atua a Heparina e por qual via deve ser administrada?
***Desafio: Um paciente com deficiência da proteína endógena anti-trombina , obviamente está muito susceptível à formação de trombos nos seus vasos, o que pode levar até a um infarto. Qual anti-coagulamte é indicado para o tratamento(terapêutica) desse paciente: Heparina ou Warfarina?
14) Quais as utilizações dos derivados cumarínicos (Warfarin/Dicumarol) e como atuam?
15) Diferencie um antibiótico bacteriostático de um outro bactericida. Como deve ser feita a associação entre eles?
16) Por que as penicilinas são tão utilizadas na antibioticoterapia, mesmo sendo as campeãs em despertar alergia nos pacientes?
17) Por que é tão comum a associação das sulfas com o trimetoprim? Ex: Bactrim E por que as sulfas não interferem no metabolismo do paciente?
18) Quais considerações devem ser feitas ao se escolher a dose de antibiótico que deve ser usada?
19) Explique sucintamente a origem dos processos inflamatórios, desde a irritação das membranas até a síntese das prostaglandinas.
19) Qual o mecanismo de ação dos antiinflamatórios não esteroidais e cite exemplos de fármacos desse grupo. E quais fármacos desse grupo são os mais seletivos? Qual a vantagem dessa seletividade no caso desses antiinflamatórios? E mesmo assim, qual complicação orgânica ainda pode ocorrer com o uso irracional desses AINE´s?
***Desafio: Você está no hospital do Jockey, no plantão do seu estágio quando chega um eqüino com toda a sintomatologia de cólica. Já sabendo que os cavalos tem um baixo limiar para a dor, e que esses animais podem realmente “morrer” de cólicas, você logo pensa em administrar um potente analgésico para esse animal. Como opções temos vários antiinflamatórios não-esteroidais na farmácia: Flunixin Meglumine (Banamine), Fenibutazona, Dexametasona (Azium), Rimadyl (Carprofen) e Aspirina. Qual desses você escolhe para minimizar o incômodo do animal?
***Desafio 2:Esse é para fechar o período! Um eqüino vai competir, entretanto esse animal tem certos problemas articulares e precisa ser medicado com fenilbutazona para não sentir a dor e não parar de correr. Esse animal também será medicado com Lasix (Furosemida) concomitantemente, pois em competições esse fármaco é considerado como um doping positivo. Baseado nos seus conhecimentos de farmacologia: explique por que a administração da fenilbutazona(Equipalazone) juntamente com a furosemida diminui os efeitos do diurético? E essa associação acaba sendo um antagonismo.
Boas férias !!!!
enviada por Fabio
31/05/2004 19:46
Estudo dirigido II -- Farmacologia Veterinária
Data: 02/06/2004
Continuação do Estudo dirigido II –
Drogas que atuam no Coração
01) Quais os grupos de fármacos anti-arrítmicos conhecidos? Comente o mecanismo de ação de cada grupo.
02) Qual o mecanismo de ação dos Digitálicos (Digoxina / Digitoxina)?
03) Sabe-se que na ICC ocorre uma diminuição do débito cardíaco. E para o tratamento devemos utilizar drogas que promovam uma resposta inotrópica positiva, ou seja, aumentem a força de contraçaõ cardíaca, dessa forma, aumentando o débito cardíaco. Tanto os adrenérgicos quanto os digitálicos promovem essa resposta desejada, mas os adrenérgicos são contra-indicados na ICC. Explique.
***Desafio: Agora, com o seu maior conhecimento sobre os digitálicos (Digoxina / Digitoxina) leia o caso abaixo: Zigy, um cão de 10 anos, da raça Bichon Frisé, residente em Pendotiba, deu entrada na clínica veterinária para fazer avaliação de uma massa que vinha crescendo na região torácica, que supostamente poderia ser uma tumoração. Foi levado então para o setor de Radiologia para que se pudesse ter uma imagem radiográfica dessa massa. Na preparação do animal para a radiografia foi percebido que o animal tossia freqüentemente (o proprietário inclusive confirmou que o animal tossia sempre que dava uma corrida ou fazia algum esforço), tinha uma certa dificuldade respiratória (Dispnéia), e apresentava ainda uma notória taquicardia. Revelada a radiografia, o que mais chamou a atenção foi a expressiva CARDIOMEGALIA que esse animal possuía Morando em Pendotiba (local endêmico para Dirofilariose, que é um verme que se aloja no coração do animal), apresentando os sinais clínicos citados, e com a Cardiomegalia vista no raio-X esse animal acabou sendo encaminhado para o setor de cardiologia da clínica. A cardiologista após alguns exames sugeriu que tratava-se de uma Insuficiência Cardíaca Congestiva, provavelmente causada pela dirofilaria (verme do coração), que depois foi confirmada pelo exame de sangue do animal feito pelo laboratório da clínica. Na avaliação cardíaca foi visto ainda que o animal tinha um defeito na condução átrio-ventricular (relacionada com a geração de impulso elétrico para a contração do miocárdio), que era meio lenta em certos instantes (apresentava bloqueios na condução elétrica em certos momentos). Foram então prescritos para esse animal medicamentos como diuréticos e inibidores da ECA, mas a cardiologista DESCARTOU o uso de digitálicos nesse animal, mesmo com a ICC e com a cardiomegalia existentes. Pergunta-se: pelo que foi comentado no texto, por que o impedimento do uso dos digitálicos nesse animal ?
enviada por Fabio
25/05/2004 23:12
Estudo dirigido II -- Farmacologia Veterinária
Data: 02/06/2004
Monitor: Fabio Macedo
1) Sistema Nervoso Autônomo: o que é? Simpático X Parassimpático? Anatomia e Fisiologia? O importante nesse início de estudo é o entendimento da localização e ação dos diferentes tipos receptores dos 2 componentes do SNA. Antes disso, a compreensão do que se discutirá a seguir é impossível. Leiam antes!!!
***Desafio: Por que a nicotina, substância encontrada nos cigarros e charutos, pode levar a um aumento na pressão sanguínea?
2) Sobre drogas parassimpaticomiméticas:
a) Por que a própria Ach não é comercializada nem usada terapeuticamente?
b) Qual a diferença entre as drogas de ação direta e de ação indireta em relação ao mecanismo de ação?
c) Em casos de retenção urinária que não são de causa obstrutiva(cálculos), recomenda-se o uso do Betanecol (Liberan). Justifique seu uso nesses casos.
3) Caso clínico: Zuny Fighter, é um eqüino, macho, de 4 anos de idade, que apresentava um quadro de prostração, pelo fosco, picos febris, além de apresentar em suas mucosas uma nítida icterícia. Feito então o hemograma, demonstrou-se uma severa anemia. Com toda a sintomatologia apresentada e com o resultado do exame de sangue, desconfiou-se de uma grande parasitose por Babesia sp(muito comum em eqüinos), um protozoário que parasita o interior de hemácias, multiplicando-se seguidamente em seu interior até promover hemólise, daí explicando-se a anemia e a febre no animal. O tratamento recomendado é com Imizol (Imidocarb), um medicamento anti-protozoário que tem como mecanismo de ação a inibição da colinesterase.
Pergunta-se: a) se for dada uma overdose do medicamento nesse animal, quais serão os sinais clínicos apresentados pela intoxicação?
b) E recomenda-se não utilizar de forma alguma concomitantemente inseticidas à base de Organofosforados. Justifique a afirmativa com seus conhecimentos sobre o assunto.
4) A conhecida e perfumada "Dama da Noite" é a fonte dos alcalóides Atropina (Hiosciamina) e Escopolamina (Hioscina), que são drogas bloqueadoras dos receptores muscarínicos.
Pergunta-se: Quais as indicações dessas substâncias?
***Desafio: Qual é o grande risco que se corre ao utilizar essas drogas em eqüinos?
5) Caso clínico 2: Um cão chega na clínica apresentando sinais de intoxicação. Antes de qualquer coisa, o proprietário já conta que havia dado um banho com carrapaticida no animal, no caso utilizando Triatox. Sabendo-se que o princípio ativo do carrapaticida usado é o Amitraz, e que esta substância é um agonista alfa-2, pergunta-se: a) O uso de Atropina para reverter os efeitos da intoxicação desse animal está correto?
b) Qual seria o real “antídoto” para as causas dessa intoxicação?
6) Quais os mecanismos de inativação das catecolaminas?
7) Quais as indicações clínicas da Adrenalina? Como ela atua no SNC, excitando ou deprimindo?
8) Dopamina x Dobutamina. Os nomes são parecidos!!! Quais as diferenças entre essas substâncias no que diz respeito aos seus efeitos?
***Desafio: É muito comum jogadores de futebol serem suspensos por um tempo, por aparecerem “dopados” no exame a que são submetidos nos jogos. Mas os jogadores se defendem, alegando que apenas usaram um “remédio de nariz”. Sabendo que esses descongetionantes nasais (Sorine, Afrin) possuem como princípio ativo substâncias semelhantes à Efedrina, pergunta-se: por que são consideradas como doping?
9) Beta bloqueadores. Quais as drogas??? Efeitos??? Usos??? Seletividade...vantagens???
10) Acepromazina (Acepran) e Levomepromazina (Neosine) são substâncias que possuem propriedades tranqüilizantes (neurolépticas) e, por isso, são usadas na medicação pré-anestésica (MPA). Relacione os mecanismos de ação dessas drogas com os efeitos de sedação, hipotensão, taquicardia e ataxia observados.
***Desafio: Pacientes com grave hipovolemia (por desidratação ou hemorragia) não devem ser medicados com os fármacos fenotiazínicos acima citados, visto que podem até mesmo desmaiar.
Qual a explicação para isso?
11) Chega na sua clínica uma cadela de nome “Birutinha”, e ironicamente, ela chega em grave episódio epiléptico (crises convulsivas repetidas). Sem muito tempo, você olha para a sua farmácia e avista logo a Acepromazina e o Diazepam. Qual deles você usaria? Justifique farmacologicamente sua escolha.
12) Qual a principal indicação dos opióides (Morfina, Fentanyl) na prática anestesiológica? E quais os efeitos percebidos no sistema cárdio-vascular e respiratório? Existe antagonista para esse grupo de drogas?
***Desafio: A preparação comercial Zoletil vem a ser a associação do benzodiazepínico Zolazepam com o anestésico “dissociativo” Tiletamina. Justifique a importância e os benefícios dessa associação, baseando-se nos mecanismos de ação dessas drogas.
13) Por que o Tiopental é muito utilizado na indução anestésica? E por que não é recomendado para manutenção anestésica? Responda com base na sua farmacocinética.
14) Já a indução da anestesia com anestésicos inalatórios (Halotano, Isoflurano) não é um processo suave. Entretanto são excelentes agentes para manutenção anestésica. Por que essa diferença? Obs: Responda de acordo com a cinética dessas substâncias
15) Sobre N2O - Óxido Nitroso. Quais as vantagens do seu uso numa anestesia geral? Por que não deve ser utilizado em animais com câmara fermentetiva (herbívoros) ?
16) Comente sobre a biotransformação dos principais anestésicos inalatórios: Halotano, Metóxi-Flurano e Isoflurano, e suas implicações.
***Desafio: O metóxi-flurano é um anestésico altamente potente (baixíssima CAM), com uma altíssima solubilidade no sangue. Qual a conseqüência dessa alta solubilidade na indução e na recuperação da anestesia com esse agente?
enviada por Fabio
02/05/2004 20:51
Estudo dirigido I -- Farmacologia Veterinária Data: 05/05/2004
Monitor: Fabio Macedo
1)Inúmeros fatores devem ser considerados na escolha da via de administração a ser utilizada. As propriedades físico-químicas das drogas e os efeitos desejados são alguns desses fatores. Quais as diferenças básicas entre as vias enterais e parenterais?
2)Segundo informação do laboratório fabricante, um determinado medicamento tem o pKa = 3,0 - dessa forma, comportando-se como um ácido fraco. Se esse medicamento for administrado pela via oral, será absorvido principalmente em qual segmento do trato gastro-intestinal, estômago ou intestino? Obs: E deve ser administrado preferencialmente com leite (alcalino) ou com água?
3)Como se dá a absorção das drogas administradas pela via parenteral? Como afetar esse processo?
4)A via Intravenosa (IV), classificada como via heróica, é indicada quando se necessita uma resposta rápida e precisa, como em emergências e anestesias, por exemplo. Explique porque essa via é tão precisa e previsível, e relacione estas características com seu processo de absorção.
5) A segunda etapa farmacocinética é a distribuição, onde o fármaco que chegou à corrente sangüínea após a absorção, será levado aos diferentes tecidos do organismo. Durante a distribuição, as drogas podem formar “reservatórios”. O que são reservatórios? Dê alguns exemplos.
***Desafio: Bolinha, é uma cadela SRD, de 5 anos de idade que chegou à Policlínica com significativa prostração, dispnéia e mucosas hipocoradas. Foi realizado o exame clínico e também retirou-se sangue desse animal, logo enviado para o laboratório para a realização de um hemograma. Feito o hemograma, constatou-se uma severa anemia e também uma severa hipoproteinemia, além de que se percebeu que essa cadela estava com células sangüíneas infectadas pela bactéria Erlichia, revelando então que o animal estava com Erlichiose.
Foi realizada rapidamente uma transfusão sangüínea e obviamente iniciou-se o tratamento farmacológico com a Doxiciclina,um antibiótico sabidamente eficiente contra essas bactérias.
Sabendo-se que esse antibiótico utilizado sofre boa absorção no trato GI e que se liga amplamente à proteínas plasmáticas (aproximadamente 90%), pergunta-se:
a) a terapia com a Doxiciclina deverá seguir perfeitamente as recomendações da bula (dose...intervalo entre doses...duração do tratamento)?
b) O que deve ocorrer com a meia vida (T )dessa droga no organismo dessa paciente?
6) A Biotransformação é a etapa farmacocinética onde a droga é metabolizada e a sua estrutura inicial é alterada através de 2 etapas reacionais catalisadas por sistemas enzimáticos. Comente as 2 fases e os locais no organismo onde ocorrem as reações de Biotransformação?
7)Qual via de administração tem maior probabilidade de submeter uma droga a um efeito de primeira passagem? Opções: IV, IM, Oral, SC, Intra-articular e Intra-dérmica.
8) Ao prescrever determinado medicamento para um gato você se lembra que a droga em questão sofre conjugação com o ácido glicurônico durante sua etapa de metabolização. E a partir dessa lembrança, você refaz uma nova receita com metade da dose original. Por que?
9) Certos fármacos, se usados por um período prolongado podem influenciar o processo de metabolização no organismo, seja acelerando (indutores enzimáticos) ou retardando (inibidores enzimáticos) o processo da biotranformação. O antibiótico Cloranfenicol é um exemplo de inibidor enzimático. De que forma essa inibição enzimática pode influenciar a meia-vida dos medicamentos que utilizam a mesma via de metabolização?
10) Sobre eliminação, a última etapa farmacocinética: Uma droga com pKa = 4,1(ácido fraco) será facilmente excretada pelo rim de um animal herbívoro ou carnívoro? Obs.: Lembre-se que os carnívoros possuem a urina ácida e os herbívoros possuem a urina alcalina.
11) A Fenilbutazona (pKa = 3,0) é uma droga muito usada em eqüinos devido à sua grande atividade anti-inflamatória e analgésica nessa espécie. Sua meia vida é de cerca de 6 horas nesses animais e sua eliminação se dá na urina sob a forma de metabólitos hidrossolúveis. Dessa forma, muitos cavalos de corrida são medicados com Fenilbutazona até 3 dias(72 horas) antes das provas para “tirar” a dor, esperando-se que essa droga seja totalmente eliminada até o dia da competição. Mesmo assim, ainda se detecta no dia da corrida essa substância no organismo desses animais.
Como isso pode ocorrer se a meia-vida dessa droga é de 6 horas e se passaram 72 horas?
12) Qual a preocupação devemos ter quando utilizamos um medicamento numa vaca leiteria (antibiótico para uma mastite por exemplo) , ou em um bovino destinado ao corte(um vermífugo por exemplo)?
13) O que você entende por curva dose-resposta gradual? Quais as informações que podemos tirar dessa curva?
14) O que determina a potência de uma droga? Qual a importância de ser mais potente?
15) Qual a finalidade de se conhecer o Índice Terapêutico (I.T.) das drogas?
16) Um paciente apresentando cólica intestinal por intenso peristaltismo fez uso de Atropina (Atroveranâ), uma droga anti-colinérgica, visando diminuir seus sintomas. Ocorreu o esperado, ou seja, uma diminuição na motilidade intestinal, enteranto, iniciou-se um quadro de constipação.
A constipação pode ser considerada nesse caso como um efeito ........... ?
17) O conhecido Draminâ é um anti-histamínico muito utilizado para evitar o enjôo e o vômito causados pela movimentação durante as viagens (cinetose). Entretanto, uma certa sonolência também acompanha os efeitos anti-eméticos desse medicamento. Essa sonolência pode ser referida como um efeito ............ ?
18) O que é Idiossincrasia? Por que ocorre? E qual a diferença entre Taquifilaxia e Tolerância?
19) Certos medicamentos anti-inflamatórios como Celebraâ, Vioxxâ e Rimadylâ (este na Medicina Veterinária – laboratório Pfizer) possuem como grande característica sua seletividade, e justamente por isso o custo desses medicamentos é muito elevado. Mesmo assim, representam uma revolução no mercado dos anti-inflamatórios. O que caracteriza a seletividade dos fármacos?
20) O manitol é quimicamente um açúcar com características alcoólicas, que tem uso clínico como diurético em casos de emergência, principalmente em pacientes com edema cerebral. Sua administração IV leva a um aumento na osmolaridade do sangue e assim, por diferença de concentração ocorre a passagem de água do interstício para o sangue, dessa forma, desfazendo o edema. Pelo que foi dito, o manitol é uma droga considerada específica ou inespecífica? Justifique.
21) Em certas circunstâncias podemos usar mais de uma droga ao mesmo tempo, o que chamamos de Interação Farmacológica. Essa interação pode ser indiferente; pode levar à um Sinergismo onde ocorre uma interferência positiva; e também à um Antagonismo onde ocorre uma interferência negativa. Comente sobre os tipos de Sinergismo e os tipos de Antagonismo, ressaltando suas especificidades. Obs: Use os gráficos para entender melhor as situações.
enviada por Fabio
13/04/2004 23:40
Olá turmas!!!! Inicialmente, gostaríamos de mais uma vez dar boas vindas a todos!!!! Esperamos que façam muito bom proveito da Farmacologia Veterinária. Mais do que a simples aprovação na disciplina (que por sinal tem muitos créditos!!!), aproveitem para tirar o máximo de informações possíveis de nossa equipe!!! Podem ter certeza que o conhecimento adquirido aqui na farmaco terá muuuuita utilização tanto na vida estudantil quanto na vida profissional de todos vocês!!! Será um diferencial e tanto!!! Podem acreditar!!! Procure-nos sempre que precisarem e brevemente já começaremos a engrenar na nossa matéria...fiquem sempre atualizados... e até breve!!!
enviada por Fabio
27/02/2004 22:20
enviada por Fabio
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